在早间新闻中，你会看到高温天气预报，还有本周晚些时候的“高温监测”。你希望天气会凉快下来，但又一波热浪威胁着人类健康，增加了野火的几率。除了这些温暖的昼夜之外，空气质量数据也显示了不健康的污染水平。
听起来是不是很熟悉?这种情况在世界许多地区日益成为新常态。
高温和空气污染都是人类健康的问题，尤其是老年人等弱势群体的健康问题。但当它们同时撞击时会发生什么呢?
为了找到答案，我们调查了2014年至2020年加州登记的150多万例死亡病例。加州夏季容易出现热浪和野火造成的空气污染。
当这两种风险都很高时，死亡人数会激增
在炎热天气和细颗粒物空气污染(PM2.5)水平较高的日子，死亡人数都在上升。但当一个地区同时遭受高温和严重空气污染的双重打击时，其影响要比单独受到两种情况的影响大得多。
在那些特别炎热、污染严重的日子里，死亡风险大约是高温或高空气污染影响的三倍。
气温和污染越极端，风险越高。在最热和污染最严重的前10%的日子里，死亡风险比没有极端天气的日子增加了4%。在收入最高的1%人群中，收入增长了21%;在75岁以上的老年人中，死亡风险增加了三分之一以上。
为什么当两者同时发生时，风险会更高
暴露在极端高温和颗粒物污染的环境中会以多种方式损害人体健康。
氧化应激是与颗粒物污染和热暴露有关的最常见的生物途径。氧化应激是一种高活性分子(活性氧)的产生和身体清除能力之间的不平衡。在其他疾病中，它与肺部疾病有关。
抗氧化剂有助于清除这些分子，但颗粒物空气污染和热量通过过度代谢ROS产生破坏这种平衡，降低抗氧化活性。
我们的研究还表明，当夜间高温和污染同时发生时，颗粒物空气污染和极端高温的影响更大。夜间高温会影响正常睡眠，可能导致心脏病和肥胖等慢性健康问题，并扰乱身体调节体温的方式。
老年人可能更容易受到极端高温和空气污染的影响，部分原因是这种压力出现在与年龄相关的慢性健康问题之上，如心脏病、高血压、糖尿病或慢性肺部疾病。随着年龄的增长，体温调节也会受到影响。老年人可能行动不便，因此去制冷中心或医疗中心的能力较低，也买不起空调。
一个高温和空气污染的未来
这不仅仅是加州的问题。气候变化将增加我国许多地区的高温暴露和空气污染。
美国的年平均气温已经比20世纪初高出1.8华氏度(1摄氏度)。到本世纪末，全球气温将上升近5华氏度(2.7摄氏度)。目前罕见的危险极端热浪将变得更加常见。
气候变化也影响了室外细颗粒物污染的水平——例如，通过天气变化，如空气停滞事件、风和沙尘暴，以及更干燥和更温暖的条件，导致越来越频繁和激烈的野火。
怎么做才能保证安全
需要进一步的研究来更好地理解这些影响，比如暴露在野火烟雾中的全面影响。然而，我们已经知道，在极端高温或空气污染时期，人们应该采取措施降低受到伤害的风险。
这意味着要保持充足的水分和凉爽。购物中心和其他有空调的公共场所可以提供一个避暑的地方。家用空调，尤其是在夜间，可以降低死亡率。卧室里的便携式空气过滤器可以显著降低颗粒污染水平。
出现头痛、恶心、头晕或精神错乱等中暑症状的人士，尤其是长者，应及早求医。
许多县和州的卫生部门已经发布了极端高温和极端空气污染的警报。在同时发生的极端事件期间制定一种特殊的警报类别可能有利于公共卫生。
各国**现在也需要采取措施，以避免未来最糟糕的气候变化情况。城市的一些最佳做法包括创造凉爽的遮阳罩和绿色空间，这也将减少粒子污染。
本文更新于2022年8月31日，发布了西方的高温预警。
