2022-07-07 06:58:12

美国艾滋病援助项目的新任负责人誓言将重新关注另一种“无声”的流行病

6月13日,58岁的约翰·恩肯加松(John Nkengasong)被任命为美国总统**病紧急救援计划(PEPFAR)的首位非洲裔负责人。该计划帮助50多个国家应对**病毒/**病疫情。恩肯加松在喀麦隆长大,2007年成为美国公民,此前负责非洲疾病控制和预防中心(非洲疾控中心)。

总统防治**病紧急救援计划自2003年成立以来,帮助拯救了2000多万人的生命。它在2021年的预算为107亿美元,其中超过一半用于**病毒的治疗和护理。自德博拉·比尔克斯于2020年2月离职加入时任总统唐纳德·特朗普的白宫冠状病毒特别小组以来,该机构一直依赖一名代理主任。

在Yaoundé大学获得学士学位后,恩肯加松作为实验室技术员在一所医学院实习,该医学院于1987年举办了一场关于性传播疾病的会议。比利时安特卫普利奥波德王子热带医学研究所的流行病学家彼得·皮奥特(Peter Piot)是与会者之一,他渴望扩大与喀麦隆研究人员的合作,以研究该国一种不同寻常的**病毒变异。皮奥特后来邀请恩肯加松到安特卫普,恩肯加松在安特卫普获得了两个硕士学位和一个博士学位。皮奥特后来成为联合国**病联合规划署的负责人,后来管理伦敦卫生和热带医学学院。

恩肯加松说:“如果我今天表现不好,你可以怪彼得·皮奥特。”

1996年至2002年间,恩肯加松在Côte d’ivory的RETRO-CI项目工作,该项目是美国疾病控制和预防中心(CDC)的一个实地工作站,当时是非洲最大的**病毒/**病研究项目之一。(《科学》杂志曾在2000年刊登过一篇关于恩肯加松的简短报道。)他搬到亚特兰大在美国疾病控制与预防中心工作,然后在2017年回到非洲,成为非洲疾病控制与预防中心的首任主任,该中心的创建旨在改善非洲大陆公共卫生应对措施之间的协调。

恩肯加松被任命为美国无任所大使,同时也是防治**病紧急救援计划的负责人。他将在蒙特利尔国际**病大会上公布他的计划,并将在7月29日的开幕式和其他四次会议上发言。为简洁明了起见,本文对采访内容进行了编辑。

表的内容

你是如何得到这份工作的?

答:2021年7月,晚上9点左右,我下班回家,和妻子一起吃晚饭,拿起手机,看到一封来自白宫的电子邮件,说他们想考虑我担任这个职位。我的第一反应是:我该怎么想?我负责领导非洲大陆的COVID应对工作,几乎每个月都向18位国家元首汇报工作。我该怎么办?嘿,你看,我正在被考虑这份工作,可能会离开?我的思绪和心跳加速。但我说:这是需要考虑的事情,因为我也需要考虑对非洲**病疫情的影响。

问:你刚刚上任两周多。你现在的重点是什么?

答:听。我正在联系华盛顿特区其他与总统防治**病紧急救援计划有重大利害关系的人,与卫生与公众服务部的领导层进行接触,包括像安东尼·福奇博士(国家过敏和传染病研究所所长)这样的人,以便就我们如何重新设想总统防治**病紧急救援计划和**病毒/**病应对工作获得见解和意见。我在这里与我的工作人员交谈,与大使和国务卿安东尼·布林肯会面。

问:COVID-19是否损害了总统防治**病紧急救援计划的努力?

答:当然。如果你看看南非等**病毒负担沉重的国家,就会发现,由于COVID,早期提供的服务下降了40%。幸运的是,这是一个下降,他们实际上已经恢复了势头,但在许多国家,COVID明显影响了检测、留住患者的能力和服务的提供。我们必须时刻提醒自己,当另一种感染发生时,它将继续挑战我们的**病毒应对措施。

新冠肺炎疫情在过去两年半中占据主导地位,我们有责任重新唤起人们对**病的**意识。当你谈到流行病时,总统防治**病紧急救援计划伙伴国家的领导人现在首先想到的是COVID。他们忘记了**病毒/**病正在无声地流行。如果我们不关注这个问题,我们在过去20年取得的成就可能会很快被侵蚀。

问:你对总统防治**病紧急救援计划的总体设想是什么?

答:过去30多年来,**病毒一直是全球卫生的定义——使全球卫生处于突出地位。现在是时候真正审视**病毒与卫生安全之间的联系了。

问:你是什么意思?

答:全球卫生安全是关于制定指导我们所有人的政策,以便我们能够共享信息和合作,因为当一种疾病在任何地方发生时,这种疾病就会在任何地方发生。多年来,总统防治**病紧急救援计划建立了基础设施,培训了30多万名医护人员,并在合作国家建立了3000多个实验室。那里建立了大规模的监控系统和网络。您可以非常有效地使用相同的网络来快速粉碎任何爆发。流行病不会凭空发生。大流行的发生是因为你没能控制疫情的爆发。

问:该计划在过去十年中推动各国"拥有"其流行病,不再提供援助。然而,一些国家仍然严重依赖PEPFAR。你如何更积极地帮助他们自立?

答:你谈到了一个非常关键的重点领域,我正在与不同的利益相关者非常仔细地审查这个领域。现在是与这些国家进行有目的的讨论,定义什么是可持续发展的时候了。总统防治**病紧急救援计划不会一直存在。

问:你认为你的亲属关系会给你带来优势吗和非洲领导人的关系?

答:我希望利用我与非洲大陆最高领导人建立的非常有建设性的关系。20年前,他们在阿布贾签署了一项宣言,承诺将一定比例的预算用于卫生事业。[2001年在尼日利亚阿布贾举行的卫生首脑会议上,许多非洲国家**签署了一项宣言,承诺将其年度预算的15%用于“改善卫生部门”。]

问:但这并没有发生。

A:没有发生。但这意味着提醒人们他们的承诺并开始新的讨论很容易。我将非常渴望重申,看,这一宣言非常有远见,但让我们将这一远见转化为行动,因为我们已经看到这些疾病威胁是一个严重的经济和发展威胁。

问:你在非洲疾控中心推动了新冠肺炎和其他疾病疫苗的生产,这是国家所有权的另一种形式。这符合你对总统防治**病紧急救援计划的设想吗?

答:在总统防治**病紧急救援计划中,我希望倡导的一件事是建立公私伙伴关系,继续推进某些制造业,如诊断学。我们每年在非洲大陆进行超过1亿次检测,但没有一个国家能生产出一种简单的快速检测方法。如果我们支持一些国家开始生产**病毒快速检测,当你有新的疾病时,你可以重新使用这个平台。输油管道已经在那里了。

问:事实证明,向**病毒感染高危人群提供抗**病毒药物作为接触前预防极其有效,目前已提供长效注射PrEP。但是非洲国家在采用PrEP方面尤其缓慢总统防治**病紧急救援计划未来的重要方面?

答:我认为这是整个大局的关键部分。当我在阿比让(Côte d’ivoire)工作时,你可以隔着围栏看传染病诊所,看到**病患者躺在那里,无助地躺着。现在,由于总统防治**病紧急救援计划、全球基金和其他机构的巨大成功,人们非常健康。我们改变了现状。在许多大流行和许多疾病中,当你到达终点时,就更难赢得这场战斗。我们现在需要开始寻找使用新药的创新方法。

问:你的投资组合中有很大一部分是在非洲。[总统防治**病紧急救援计划迄今收到的1000亿美元资金中,大约90%流向了非洲国家。你认为在其他地区工作有挑战性吗?

答:在美国疾病控制与预防中心工作期间,我曾在东南亚、加勒比海和中美洲工作。所以至少我非常非常了解这些区域。

问:谢谢你花时间与科学内幕。非常感谢,大使。

A:对我来说还是个奇怪的名字。一名技术人员是如何成为大使的?但“大使”这个头衔是与生俱来的。我相信随着时间的推移我会习惯的。

Follow On Google News